MRD簡(jiǎn)介
MRD 具有多種表述:微小殘留病灶(minimal residual disease)、可測量殘留病灶(measurable residual disease)和分子殘留病灶(molecular residual disease)。其概念由血液腫瘤逐步延伸至實(shí)體腫瘤,主要指經(jīng)過(guò)治療后,傳統影像學(xué)或實(shí)驗室方法不能發(fā)現,但通過(guò)液體活檢發(fā)現的癌來(lái)源分子異常,是體現在治療后體內存在殘留腫瘤細胞的生物標志物。
MRD的技術(shù)路線(xiàn)
技術(shù)路線(xiàn) | Tumor — informed assays | Tumor—agnostic assays |
檢測內容 | 腫瘤組織測序+個(gè)性化定制;再進(jìn)行血漿ctDNA測序(腫瘤知情分析) | 基于血漿ctDNA的固定panel檢測(腫瘤未知分析) |
檢測位點(diǎn)/測序深度 | Panel小,覆蓋位點(diǎn)少,超高深度測序(10萬(wàn)X) | Panel更大,覆蓋位點(diǎn)多,中高深度測序(3-4萬(wàn)X) |
優(yōu)勢 | 高靈敏度 | 無(wú)需獲取腫瘤組織,多組學(xué),測序成本低 |
劣勢 | 需腫瘤組織,流程復雜,測序成本高,新發(fā)突變不可及 | 測序靈敏度略低 |
應用方向 | MRD動(dòng)態(tài)監測與療效評估 | 耐藥/獲得性耐藥監測 |
MRD的應用領(lǐng)域
以上研究提示,與ctDNA陰性患者相比,ctDNA陽(yáng)性患者的復發(fā)風(fēng)險更高、預后更差。針對患者進(jìn)行復發(fā)風(fēng)險分層,將有助于指導個(gè)體化的隨訪(fǎng)和輔助治療方案的制定。
飛朔生物MRD特點(diǎn)
?全外顯子測序:基于腫瘤先驗分析tumor informed技術(shù)路線(xiàn),腫瘤版WES,核心基因加密。
?高度定制化:獨有位點(diǎn)篩選加權評分系統,優(yōu)選位點(diǎn)個(gè)性化定制panel。
?超高靈敏度:定制panel采用100,000X超高深度測序,添加UMI分子標簽降噪,靈敏度:0.005%。
?全周期管理:基線(xiàn)分析+多次動(dòng)態(tài)監測,初診到治療全周期MRD動(dòng)態(tài)監控,防微杜漸。
靈活性全周期管理,多向選擇
? 全外顯子基線(xiàn)分析+1次動(dòng)態(tài)監測
? 全外顯子基線(xiàn)分析+3次動(dòng)態(tài)監測
? 全外顯子基線(xiàn)分析+6次動(dòng)態(tài)監測
? 全外顯子基線(xiàn)分析+N次動(dòng)態(tài)監測
適用于多種實(shí)體瘤的預后預測、復發(fā)風(fēng)險評估、療效監測。
樣本要求
檢測項目 | 樣本類(lèi)型 | 樣本量 | 樣本要求 | 備注 |
腫瘤版WES | 腫瘤組織 | 新鮮組織,蠟塊 石蠟切片≥5片 | 腫瘤細胞含量≥20% | |
外周血 | 2 ml以上 | EDTA管 無(wú)溶血、凝血 | 首次血液監測與組織同步送檢則不需要。 | |
血液監測 | 外周血 | 20 ml | Streck管 無(wú)溶血、凝血 |
檢測流程與周期
— — 僅供科研參考使用 — —